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Reflexão sobre o cenário da farmacoterapia de idosos e sua relação com o risco de quedas (2020)

  • Authors:
  • USP affiliated author: ENG, BEATRIZ MAGALHÃES - FCF
  • School: FCF
  • Subjects: IDOSOS; MEDICAMENTO; FARMACOTERAPIA; RISCO
  • Language: Português
  • Abstract: INTRODUÇÃO: Com o significativo envelhecimento da população brasileira, crescem as preocupações relacionadas às quedas na terceira idade. Cerca de 130.000 idosos foram internados somente em 2018 após caírem e 50% das quedas provocam lesões, podendo também originar fraturas e até levar a óbito. A prática da polifarmacoterapia e o uso de certos medicamentos aumentam o risco de quedas em idosos. Surge, assim, a necessidade de alertar e fornecer aos profissionais da saúde e à população maior informação sobre o tema. OBJETIVO: Definir quais são as doenças mais prevalentes em idosos no Brasil e relacionar os medicamentos mais usados nos seus tratamentos à potencialização da ocorrência de quedas, classificando-os individualmente quanto ao grau de risco de quedas. MATERIAL E MÉTODOS: Foram consultados dados epidemiológicos disponíveis em domínio público para a definição das prevalências de doenças crônicas não transmissíveis em idosos brasileiros. Em seguida, os esquemas terapêuticos farmacológicos das três doenças mais prevalentes foram analisados de acordo com as diretrizes e PCDT para a definição dos dez fármacos mais indicados para os seus tratamentos em idosos. Para a classificação desses dez medicamentos quanto ao grau de risco de quedas, foram analisadas e comparadas as informações presentes tanto em bula quanto nas bases de dados Drugs.com e MedSUS para averiguar quantos efeitos de risco de quedas cada fármaco é capaz de originar no organismo. Para isso, foram pré-estabelecidos 14 efeitos considerados como de risco para quedas. Todos os dados foram digitados e analisados no programa Microsoft Office Excel 2016® para posterior análise descritiva. RESULTADOS: As três doenças analisadas e suas respectivas prevalências na terceira idade foram Hipertensão Arterial Sistêmica (50,65%),Diabetes Mellitus (18,10%) e Artrite e Reumatismo (16,43%). Os 10 medicamentos mais indicados para seus tratamentos e seus respectivos graus de risco de quedas (GRQ) de acordo com os dados das bulas são: gliclazida (GRQ IV), hidroclorotiazida (GRQ III), losartana (GRQ III), metotrexato (GRQ III), insulina NPH (GRQ II), prednisona (GRQ II), captopril (GRQ II), naproxeno (GRQ II), metformina (GRQ I) e etanercepte (GRQ 0). A comparação entre os dados da bula, do Drugs.com e o MedSUS indicou níveis diferentes de detalhamento das informações em cada base. Foram encontradas 11 interações medicamentosas capazes de aumentar o risco de quedas e nenhuma bula analisada indicou explicitamente o possível aumento do risco de quedas pelo uso do medicamento em questão. CONCLUSÃO: Os fármacos comumente empregados para o tratamento de HAS, DM e AR podem favorecer a ocorrência de quedas em idosos, mesmo que em graus de risco diferentes e especialmente quando utilizados em combinação. Entretanto, mais estudos são necessários para o estabelecimento da relação concreta entre o uso de metotrexato, AINE e prednisona e para a identificação de outros medicamentos de alto risco de quedas. A inclusão nas bulas do grau de risco de quedas que o uso de um medicamento pode oferecer, bem como o incentivo à notificação do relato de quedas e a revisão das prescrições dos pacientes para evitar a polifarmacoterapia são estratégias para a prevenção às quedas em idosos
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    • ABNT

      ENG, Beatriz Magalhães. Reflexão sobre o cenário da farmacoterapia de idosos e sua relação com o risco de quedas. 2020. Trabalho de Conclusão de Curso (Graduação) – Faculdade de Ciências Farmacêuticas, Universidade de São Paulo, São Paulo, 2020. Disponível em: https://bdta.abcd.usp.br/directbitstream/3c38787c-8979-432f-93e4-fe7531ee683b/3060049.pdf. Acesso em: 28 mar. 2024.
    • APA

      Eng, B. M. (2020). Reflexão sobre o cenário da farmacoterapia de idosos e sua relação com o risco de quedas (Trabalho de Conclusão de Curso (Graduação). Faculdade de Ciências Farmacêuticas, Universidade de São Paulo, São Paulo. Recuperado de https://bdta.abcd.usp.br/directbitstream/3c38787c-8979-432f-93e4-fe7531ee683b/3060049.pdf
    • NLM

      Eng BM. Reflexão sobre o cenário da farmacoterapia de idosos e sua relação com o risco de quedas [Internet]. 2020 ;[citado 2024 mar. 28 ] Available from: https://bdta.abcd.usp.br/directbitstream/3c38787c-8979-432f-93e4-fe7531ee683b/3060049.pdf
    • Vancouver

      Eng BM. Reflexão sobre o cenário da farmacoterapia de idosos e sua relação com o risco de quedas [Internet]. 2020 ;[citado 2024 mar. 28 ] Available from: https://bdta.abcd.usp.br/directbitstream/3c38787c-8979-432f-93e4-fe7531ee683b/3060049.pdf

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