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A importância da suplementação de cálcio e vitamina d para a saúde óssea, com foco na prevenção e tratamento da osteoporose (2019)

  • Authors:
  • USP affiliated author: CINTRA, JULIANA SALLAI - FCF
  • School: FCF
  • Subjects: VITAMINA D; CÁLCIO; OSTEOPOROSE
  • Language: Português
  • Abstract: INTRODUÇÃO: A osteoporose é um problema de saúde pública mundial, cujo tratamento consiste em terapia farmacológica aliada a recomendações de estilo de vida. Dentre essas medidas, encontram-se a adequação dos níveis de cálcio e vitamina D. No Brasil a ingestão média desses nutrientes entre os adultos está muito abaixo dos níveis recomendados, o que faz com que os suplementos surjam como uma alternativa importante para a manutenção desses níveis, contribuindo com a saúde óssea. OBJETIVO: discutir a importância da utilização de suplementos de cálcio e vitamina D para a saúde óssea, focando em prevenção e tratamento da osteoporose. MATERIAIS E MÉTODOS: revisão da literatura, por meio da busca ativa de artigos científicos dos últimos 20 anos (de 1998 a 2018) em bases de dados. As referências bibliográficas dos artigos científicos encontrados nas bases de dados também foram consultadas, bem como outras fontes confiáveis, incluindo-se os websites de sociedades médicas e fundações internacionais, como a International Osteoporosis Foundation (IOF). RESULTADOS: Na infância, na pré-adolescência e na adolescência a ingestão de cálcio deve ser avaliada nas consultas pediátricas. Fontes lácteas de cálcio devem ser recomendadas primeiramente e os suplementos devem ser usados como alternativa aos produtos lácteos. Em adultos, a suplementação combinada de cálcio e vitamina D apresentou efeitos significativos na redução do risco de fraturas totais e de quadril (15% e 30%, respectivamente). Em mulheres na pósmenopausa, foi demonstrada a existência de um efeito sinérgico entre a alta ingestão de cálcio e a terapia estrogênica no tratamento da osteoporose: o aumento médio da massa óssea da coluna lombar, do colo femoral e do antebraço foi significativamente maior quando o estrogênio foi administrado junto com o cálcio, do que quandofoi administrado junto com o cálcio, do que quando foi administrado isoladamente. No tratamento preventivo da osteoporose em pessoas com 50 anos ou mais, o cálcio ou a combinação de cálcio e suplemento de vitamina D foram eficazes. O melhor efeito foi observado com doses mínimas de 1200 mg de cálcio e 880 UI de vitamina D. A baixa adesão se mostrou um dos maiores obstáculos para se obter o benefício total da suplementação com cálcio. Na maioria dos cenários clínicos, a suplementação com carbonato de cálcio apresenta melhor custo-efetividade. Porém, em alguns casos específicos, o citrato de cálcio deve ser o suplemento de escolha. Foram encontradas fortes evidências da não existência de uma associação entre evento cardiovascular e o emprego de suplementos de cálcio e vitamina D. CONCLUSÃO: Os suplementos de cálcio e vitamina D são seguros e bem tolerados. Os estudos analisados mostraram importantes resultados da suplementação combinada de cálcio e vitamina D na redução de risco de fraturas e no aumento da densidade mineral óssea, tanto na prevenção, como aliada ao tratamento farmacológico de osteoporose
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    • ABNT

      CINTRA, Juliana Sallai. A importância da suplementação de cálcio e vitamina d para a saúde óssea, com foco na prevenção e tratamento da osteoporose. 2019. Trabalho de Conclusão de Curso (Graduação) – Faculdade de Ciências Farmacêuticas, Universidade de São Paulo, São Paulo, 2019. Disponível em: https://bdta.abcd.usp.br/directbitstream/aa0b73d9-8f8f-4a14-8297-ce9ce2a174f2/3048831.pdf. Acesso em: 23 abr. 2024.
    • APA

      Cintra, J. S. (2019). A importância da suplementação de cálcio e vitamina d para a saúde óssea, com foco na prevenção e tratamento da osteoporose (Trabalho de Conclusão de Curso (Graduação). Faculdade de Ciências Farmacêuticas, Universidade de São Paulo, São Paulo. Recuperado de https://bdta.abcd.usp.br/directbitstream/aa0b73d9-8f8f-4a14-8297-ce9ce2a174f2/3048831.pdf
    • NLM

      Cintra JS. A importância da suplementação de cálcio e vitamina d para a saúde óssea, com foco na prevenção e tratamento da osteoporose [Internet]. 2019 ;[citado 2024 abr. 23 ] Available from: https://bdta.abcd.usp.br/directbitstream/aa0b73d9-8f8f-4a14-8297-ce9ce2a174f2/3048831.pdf
    • Vancouver

      Cintra JS. A importância da suplementação de cálcio e vitamina d para a saúde óssea, com foco na prevenção e tratamento da osteoporose [Internet]. 2019 ;[citado 2024 abr. 23 ] Available from: https://bdta.abcd.usp.br/directbitstream/aa0b73d9-8f8f-4a14-8297-ce9ce2a174f2/3048831.pdf

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