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Diagnóstico de fratura radicular vertical por meio de tomografia computadorizada de feixe cônico na presença de implante dentário: a inclinação anteroposterior da mandíbula pode reduzir o impacto dos artefatos? (2022)

  • Authors:
  • USP affiliated author: CARMOZINI, GABRIELA APARECIDA - FORP
  • School: FORP
  • Subjects: FRATURAS DOS DENTES; TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE EMISSÃO; IMPLANTES DENTÁRIOS
  • Keywords: Fratura radicular vertical; Tomografia computadorizada de feixe cônico; Artefatos
  • Agências de fomento:
  • Language: Português
  • Abstract: A presença de um implante dentário próximo a um dente com suspeita de fratura radicular vertical (FRV) pode dificultar o diagnóstico desta lesão no exame de tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC), devido à formação de artefatos gerados pelo implante. Sabe-se que, ao alterar o posicionamento da cabeça do paciente para o exame, a direção da projeção dos artefatos pode ser alterada, com potencial impacto sobre a acurácia de diagnóstico na detecção de FRV. Desta forma, o objetivo deste estudo foi avaliar o impacto da variação da inclinação anteroposterior da mandíbula em exames de TCFC na detecção de FRV na presença de implante dentário localizado posteriormente no mesmo hemiarco. O estudo foi realizado em aparelho de TCFC OP300 (Intrumentarium, Tuusula, Finlândia) com 90 kVp, 10mA, FOV 4x6cm e voxel de 0,085mm. Foi confeccionado um fantoma contendo uma mandíbula humana e duas vértebras cervicais, incluídas em gelatina balística. Um implante de zircônia foi instalado na região do dente 36 e na região do dente 35 foram inseridos, intercaladamente 20 dentes (com e sem FRV). Foram realizadas aquisições tomográficas em diferentes angulações anteroposteriores (0º, 30º e 45º) para cada dente teste. Os exames foram salvos em ordem aleatória para visualização no software Ondemand3D e avaliados por 3 observadores treinados, por meio de uma escala de 4 pontos em relação à presença de FRV. A concordância interexaminador foi calculada pelo índice de Kappa ponderado. As medidas de acurácia médias (área sob a curva ROC, sensibilidade e especificidade) foram calculadas para cada inclinação anteroposterior e comparadas (ANOVA). Não houve diferença estatisticamente significante entre as diferentes angulações em relação à área sob a curva ROC. A sensibilidade foi maior para as posições de 30º e 45º. Por outro lado, a especificidade não apresentou diferenças com significância estatística. Aconcordância interobservador foi excelente para a posição de 0º e significativamente menor para as posições de 30º e 45º. Logo, conclui-se que na presença de um implante dentário na mandíbula localizado posteriormente a um dente com suspeita de fratura radicular vertical, a realização do exame de TCFC com inclinação anteroposterior de 30º ou 45º pode aumentar a sensibilidade para detecção de traços de fratura, contudo, não há alteração significativa na acurácia
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    Tipo Nome Link
    Versão Publicada Gabriela_Aparecida_Carmoz... Direct link
    How to cite
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    • ABNT

      CARMOZINI, Gabriela Aparecida. Diagnóstico de fratura radicular vertical por meio de tomografia computadorizada de feixe cônico na presença de implante dentário: a inclinação anteroposterior da mandíbula pode reduzir o impacto dos artefatos?. 2022. Trabalho de Conclusão de Curso (Graduação) – Faculdade de Odontologia de Ribeirão Preto, Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto, 2022. Disponível em: https://bdta.abcd.usp.br/directbitstream/91fe49d4-e745-4b9b-ab0b-578d7a58ed5f/Gabriela_Aparecida_Carmozini.pdf. Acesso em: 27 abr. 2024.
    • APA

      Carmozini, G. A. (2022). Diagnóstico de fratura radicular vertical por meio de tomografia computadorizada de feixe cônico na presença de implante dentário: a inclinação anteroposterior da mandíbula pode reduzir o impacto dos artefatos? (Trabalho de Conclusão de Curso (Graduação). Faculdade de Odontologia de Ribeirão Preto, Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto. Recuperado de https://bdta.abcd.usp.br/directbitstream/91fe49d4-e745-4b9b-ab0b-578d7a58ed5f/Gabriela_Aparecida_Carmozini.pdf
    • NLM

      Carmozini GA. Diagnóstico de fratura radicular vertical por meio de tomografia computadorizada de feixe cônico na presença de implante dentário: a inclinação anteroposterior da mandíbula pode reduzir o impacto dos artefatos? [Internet]. 2022 ;[citado 2024 abr. 27 ] Available from: https://bdta.abcd.usp.br/directbitstream/91fe49d4-e745-4b9b-ab0b-578d7a58ed5f/Gabriela_Aparecida_Carmozini.pdf
    • Vancouver

      Carmozini GA. Diagnóstico de fratura radicular vertical por meio de tomografia computadorizada de feixe cônico na presença de implante dentário: a inclinação anteroposterior da mandíbula pode reduzir o impacto dos artefatos? [Internet]. 2022 ;[citado 2024 abr. 27 ] Available from: https://bdta.abcd.usp.br/directbitstream/91fe49d4-e745-4b9b-ab0b-578d7a58ed5f/Gabriela_Aparecida_Carmozini.pdf

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